Durante una intervención en el Hospital Ruber Internacional, un paciente de 32 años llamado Marcel permaneció despierto para colaborar en la identificación de funciones cerebrales mientras el equipo médico extirpaba un tumor localizado en el precúneo derecho, región relevante del cerebro humano.
La técnica utilizada, conocida como mapeo cognitivo multimodal en tres pasos, fue desarrollada por el neurocirujano Jesús Martín-Fernández. Este procedimiento posibilita evaluar en tiempo real las redes cerebrales que se deben preservar para conservar funciones cognitivas superiores, tales como la cognición social, la memoria autobiográfica y el reconocimiento emocional.
Durante la cirugía, Marcel realizó distintas tareas cognitivas, entre ellas pruebas específicas de reconocimiento emocional adaptadas al entorno quirúrgico. La estimulación eléctrica de baja intensidad en diferentes áreas cerebrales permitió determinar cuáles eran críticas para mantener estas capacidades, ajustando la estrategia quirúrgica para protegerlas.
Este método supone una evolución en relación con modelos clásicos de cirugía cerebral despierta, pues considera el cerebro como una red dinámica cuyas funciones pueden cambiar durante la intervención. La técnica se divide en tres fases que permiten reevaluar continuamente el funcionamiento cerebral y adaptar el procedimiento en consecuencia.
Cada intervención se diseña de forma personalizada, en función de la localización del tumor y las funciones esenciales para cada paciente, como el lenguaje, la memoria o el reconocimiento de emociones. De esta manera, se busca realizar la máxima resección del tumor con el menor impacto funcional.
En el mismo día, el equipo realizó una operación similar a una mujer de 60 años con un tumor en una zona vinculada al lenguaje, cuya cirugía había sido pospuesta por riesgos funcionales. La aplicación de este modelo permitió monitorizar y proteger funciones cognitivas superiores durante la intervención.
Con estas técnicas, el Hospital Ruber Internacional incorpora avances en neurociencia de redes y monitorización cognitiva intraoperatoria para preservar funciones complejas que hasta hace poco no podían evaluarse sistemáticamente en cirugía cerebral.
Chollones
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